Отделение радиоизотопной диагностики

Отделение радиоизотопной диагностики

Отделение радиоизотопной диагностики.

Отделение оснащено современным оборудованием и включает в себя: Позитронно-эмиссионный томограф, совмещенный с 64-х срезовым компьютерным томографом (ПЭТ/КТ) и Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ).

В отделении проводиться широкий спектр радиоизотопных исследований. Для  проведения сцинтиграфических  исследований используются различные радиофармпрепараты  (РФП)  на основе 99Тс  (Технеций).  Этот изотоп имеет период полураспада 6 часов, производится генераторами, которые каждые 2 недели поставляют в отделение. Для производства РФП на основе 99Тс имеется лаборатория.

Позитронно-эмиссионный томограф, совмещенный с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), современный метод диагностики применяется в онкологии, кардиологии, неврологии. В нашем отделении данный метод широко применяется в онкологической практике. Обследования проводятся с двумя радионуклидами: 18-фтордезоксиглюкоза (18-ФДГ) и 11С-метоинин (11С-МЕТ).

Среди сцинтиграфических исследований в отделении проводятся:

  • Сцинтиграфия миокарда в покое и с нагрузкой.
  • Перфузионная сцинтиграфия лёгких.
  • Сцинтиграфия щитовидных и паращитовидных желёз.
  • Сцинтиграфия печени.
  • Сцинтиграфия печени, с мечеными эритроцитами (диф. диагностика гемангиом).
  • Динамическая нефросцинтиграфия.
  • Перфузионная сцинтиграфия головного мозга.
  • Сцинтиграфия скелета.

 

ПЭТ/КТ — эффективный и современный метод диагностики онкологических заболеваний, сочетающий позитронно-эмиссионную и компьютерную томографию. Основные преимущества метода — способность с высокой точностью различать злокачественные и доброкачественные опухоли на самых ранних стадиях.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПЭТ/КТ С 18 ФДГ

Опухоли головы и шеи

  • Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
  • Выявление отдаленных метастазов.
  • Определение рецидива опухоли.
  • Оценка эффективности лечения.

Рак легкого

  • Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
  • Выявление отдаленных метастазов.
  • Определение рецидива опухоли.
  • Дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса при одиночном узле в легком (размерами от 6мм).

 

Рак пищевода

  • Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
  • Выявление отдаленных метастазов.
  • Определение рецидива опухоли.
  • Оценка эффективности лечения.

 

Рак толстой кишки

  • Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
  • Выявление отдаленных метастазов.
  • Определение рецидива опухоли.
  • Оценка эффективности лечения.

 

Лимфома (лимфома Ходжкина  и неходжкинская лимфома)

  • Определение стадии заболевания.
  • Оценка эффективности лечения.
  • Определение рецидива.

 

Меланома

  • Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
  • Выявление отдаленных метастазов.
  • Определение рецидива.
  • Оценка эффективности лечения.

 

Рак яичка

  • Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
  • Выявление отдаленных метастазов.
  • Определение рецидива.
  • Оценка эффективности лечения.

 

ЗНО яичников, ЗНО матки и шейки матки

  • Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
  • Выявление отдаленных метастазов.
  • Определение рецидива.
  • Оценка эффективности лечения.

При метастазах без первичного очага

  • Поиск первичного очага.

Показания к проведению ПЭТ/КТ с 11С-Метионином

  • Опухоли головного мозга.
  • Дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными образованиями головного мозга.
  • Оценка эффективности лечения.
  • Определение рецидива после хирургического лечения.

 

Подготовка пациентов перед ПЭТ/КТ всего тела с 18ФДГ

  • Общее время пребывания в отделении в день проведения исследования составляет порядка 4-5 часов.
  • Накануне исследования рекомендуется легкий без углеводный ужин (исключить сладкое, мучные продукты), желательно творожные или кисломолочные продукты.
  • За сутки до и в день исследования избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • За 24-48 часов до исследования исключить употребление алкоголя и алкоголь — содержащих лекарств (спиртовые медицинские настойки).
  • В день исследования приехать натощак (ничего не есть, не жевать жевательную резинку!). Питьевой режим не ограничен. Пить разрешается только чистую питьевую воду С собой привезти 1,5-2 литра питьевой негазированной воды.
  • Пациент должен прийти в отделение радиоизотопной диагностики строго в назначенное время, в удобной комфортной одежде, без украшений и (по возможности) металлических протезов.
  • Перед проведением исследования проводится контроль уровня глюкозы крови. При соответствии показателей глюкозы крови допустимым значениям, пациента провожают в специальную комнату, где он ожидает введения радиофармпрепарата.
  • После введения РФП внутривенно пациент сопровождается в комнату, где он находиться в горизонтальном положении, до проведения исследования, пока радиофармпрепарат не накопится в органах и тканях (1,5-2 часа).
  • В комнате пациент должен находиться в спокойном расслабленном состоянии, с закрытыми глазами, не читать и не слушать музыку, не разговаривать, стараться не двигаться.
  • По завершении периода ожидания накопления радиофармпрепарата пациент должен полностью опорожнить мочевой пузырь (даже при отсутствии позывов на мочеиспускание), после чего приглашается на само обследование.
  • Исследование проводится в положении лёжа на спине с отведёнными за голову руками. Время проведения исследования составляет от 30 до 40 минут. В течение всего исследования пациент должен лежать неподвижно, стараться не кашлять и не разговаривать.
  • По завершении исследования пациент сопровождается в комнату ожидания, где пребывает от 1 часа до 2 часов для снижения активности радиофармпрепарата.
  • При необходимости пациенту может быть проведено дополнительное отсроченное прицельное ПЭТ/КТ исследование определённой зоны интереса (для уточнения полученных данных) через 1-1,5 часа после первичного исследования.
  • Заключение ПЭТ/КТ выдается на следующий день после обследования.

Противопоказания к проведению исследования

 

  • Беременность, период лактации.
  • Тяжёлое состояние пациента.
  • Выраженный болевой синдром.
  • Уровень глюкозы крови> 10 ммоль/л.
  • Клаустрофобия.

Ограничения

  • ПЭТ/КТ проводится в сроки через 1 — 3 месяца после оперативных вмешательств (в зависимости от характера проведённых мероприятий и наличия последующих осложнений).
  • Через 4-5 недель после полного курса химиотерапии
  • Через 3-6 месяцев после лучевой терапии.
  • В зависимости от цели исследования сроки его проведения относительно оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии могут меняться.
  • При несоблюдении сроков проведения ПЭТ/КТ высока вероятность ложных результатов.

Подготовка к ПЭТ/КТ головного мозга с 11С-метионином

  • Накануне исследования рекомендуется легкий безбелковый ужин (желательно овощи и фрукты в небольшом количестве).
  • Необходимо исключить молочные продукты, мясо, рыбу, колбасные изделия, соевые продукты.
  • В день исследования следует приехать натощак.
  • Питьевой режим не ограничен. Пить разрешается только чистую питьевую воду.

 

ПОРЯДОК ЗАПИСИ НА ИССЛЕДОВАНИЯ !

  • Запись на исследования проводится по телефону и непосредственно в отделении радиоизотопной диагностики, строго по показаниям, при наличии направления на данный вид обследования.
  • В назначенное время пациент должен прибыть в отделение для прохождения исследования. С собой необходимо иметь медицинскую документацию: направление, выписки историй болезни, результаты проведенных исследований (РКТ, МРТ, сцинтиграфии, ПЭТ/КТ, УЗИ).

   Если пациент не имеет возможности приехать в назначенное время – необходимо не позднее, чем за день до исследования позвонить и предупредить сотрудников!!!

Телефон для справок:  8(3467)304453 (ПЭТ/КТ):  8(3467)304456 (Гамма-камера).

Запись на радиоизотопные исследования для иногородних пациентов осуществляется по факсу:  8(3467)304308.

 

Заведующий: Суюндиков Эрик Рамильевич                                  8(3467)304194

 

Врачи: Климшин Павел Дмитриевич                                             

             Шевченко Дмитрий Николаевич                                      8(3467)304193.

 

 Электронная почта: radiologyOOC@gmail.com